您的位置: 百康网 > 健康快讯 > 综合评论 > 正文
零下198度的中国首个"卵子库"揭秘
http://www.100kang.com 2004-8-27 17:46:51 卵子


    人们可以像储存精子一样储存卵子了。中国第一家卵子库即将成立的消息一传出,专业的带几分神秘色彩的卵子储存技术成了人们关注的焦点。

  经过几番约见之后,记者终于采访了冷冻“卵子库”的负责人、北京大学第一医院生殖与遗传中心主任李晓红。在李主任的带领下,记者探访了在外界人看来极为神秘的中国第一冷冻“卵子库”。

    进入“卵子库”需要过两关

                            储存卵子是试管婴儿诞生之需

  5月17日,记者来到了北京大学第一医院生殖与遗传中心。李晓红,生殖与遗传中心主任、首个冷冻“卵子库”的主要负责人。见面后,我们刚刚向李主任说清了采访内容,李主任倒也很干脆,直接把我们带到了生殖与遗传中心5层的无菌室门口。“这里面就是你们想见的卵子库,还是先进去了解一下吧。”采访便从走进冷冻卵子实验室开始了。这也正是记者期待的最好的采访开场方式。

  “卵子库”设在遗传中心的实验室内,门口没有明显的标志牌,倒是挂了一块“无菌室”的牌子。门口放了一堆鞋,里面早有工作人员开始工作了。记者经过工作人员的允许,穿上工作人员递过来的鞋套,才被允许推门进入。

  刚一进门,又被拦下了。本以为进入了“卵子库”,哪知这只是刚刚进入消毒间。在工作人员的监督下,记者带上帽子、口罩,穿上消毒衣,全幅武装之后,才被允许进入真正的冷冻“卵子库”。

  所谓的“卵子库”实际上是由三个房间组成的。从消毒间直接走进的是卵子储存室,最显眼的东西就是几个大液氮罐了,被冷冻的卵子就放在里面。储存室正对着有两个门,左边一门对着取卵室,一张妇科检查床、一台电脑监测仪是室内的主要设备。右边一门则是冷冻卵子库的核心地带了,显微镜操作台、卵子孵箱等重要设备都在这间实验室里,据实验室内刽艳荣大夫告诉记者,储存卵子技术的核心工作都是在这间实验室里完成的。

    存卵相当于试管婴儿手术过程

  为了了解储存卵子的全过程,在记者的一再要求下,刽大夫演示了一遍从取卵到冻卵的全过程。

  “对于每一位想储存卵子的妇女来说,都必须要经历一个试管婴儿的手术过程。”李主任说,她为每一位储存卵子的妇女手术前,都明确告诉她们手术的过程及可能的危害。

  取卵,首先要为妇女催卵,这是第一步。通常情况下,每一位女性每月只排出一颗卵子。为了手术的需要,在取卵手术前,大夫要为妇女注射催卵类药物,通过刺激卵巢内卵泡,产生一定数目的卵子。在取卵前35-36小时注射,可以保证卵泡内卵子充分的成熟。

  35-36小时后,妇女躺在卵子库左边那间取卵室内等待取卵。妇女躺在妇科检查床上,通常由两位大夫和一位护士进行手术。一旁的电脑监测仪随时监测着妇女体内的卵泡分泌情况。

  取卵几乎都是在镇静和止痛的状态下,用超声探头针通过阴道采取卵子。从阴道内取出的实际上是卵泡液,数量多少根据每个病人的身体状况来定。刽大夫告诉记者,一般病人每次能取出四五试管的卵泡液,多的能取出十几试管。卵泡破裂后,将会释放出卵子。为了保证卵子不会流失,必须保证在卵泡破裂前采取卵子。

  整个取卵过程大概只需要半小时的时间。病人获得卵子的数量是不一定的,从以往的经验,平均每个病人获得卵子的数量是10-12个,一般在0-40个之间变动。取出的卵泡液通过取卵室与实验室之间的铝合金小玻璃窗,直接送到了等待在实验室的大夫手中。

    卵子在零下198℃恒温中储存

                             在程序冷冻仪中缓慢降温至零下180℃

  储存,是冷冻卵子的关键技术环节。刽艳荣大夫告诉记者,整个冷冻储存的过程主要分为“捡拾——培养——分离——降温——储存”五步。每一步都是技术含量极高的工作。

  当采集的卵泡液递进实验室后,首先要进行捡拾的过程,将卵泡液中释放出的卵子经过专业的筛选,这个过程叫“捡拾”。然后,由医生将卵子放入一旁的孵箱中进行37℃恒温孵养一段时间,这就是培养过程。培养成的卵子,再将其放入含蔗糖的冷冻保护液中进行脱水平衡,也就是分离的过程。

  用麦管吸入分离后的卵子,放入程序冷冻仪中进行缓慢降温冷冻,直到零下180℃。麦管的一端都贴着标签,上面用编码明确标示。降温后,从程序冷冻仪中取出,直接放到零下198℃的液态氮桶中储存了。

  在放置液氮桶的储存实验室里,刽艳荣大夫打开了一个零下198℃恒温的液态氮桶,一股白烟冒了出来。记者仔细地看看了打开的液氮桶,桶沿内挂着10多个勺状的金属器皿探入桶内。“冷冻的卵子就放在这里,一个小勺里可以放很多卵子。”刽大夫说,桶内已经储藏了一部分用于培植试管婴儿剩余的卵子。

  是不是储存的卵子可以无限期存储呢?李主任表示,按照正常的理论来说,卵子的保存是无期限的,但根据目前的一些研究和文献来看,卵子的保存时间最好不要超过10年。

    将来取用存活率高达96%以上

                              在冷冻保护液中进行脱水平衡

  “当存卵人将来需要生育的时候,医生会将她的冷冻卵子解冻复苏,并置入孵箱内进行培养,以供体外受精。待胚胎发育到6至8细胞期,由医生将它移植进入母亲的子宫中。这样,就可以怀孕了。”李主任向记者描述了将来取用的过程。

  经过近两年大量反复试验,采用慢冻快融法,将卵子用高浓度的蔗糖冻存液保存,复苏后的卵子存活率高达96%。

  “使用冻卵技术降生的孩子是否在各方面的能力上有一些不同?会不会比自然降生的孩子发生更多的异常?”记者问。“我们已经做过安全性的检测。从国外的一些经验来看,经人工助孕出生的婴儿与自然生育的婴儿无显著差异。通过对使用冻卵技术妊娠出生的孩子的随访,结果显示并没有异常比例增加的情况出现。”李晓红回答记者说。

  李晓红认为中国的冻卵技术已经比较成熟,但还没有一个真正的卵子库。据了解,美国、西班牙、阿根廷等国已建立了冷冻卵子库,全球迄今已有约一百个经冷冻卵子孕育的婴儿出生。目前,中国已经建立了多个人类精子库,为男性提供了生育保障,而女性的生殖细胞卵子的储备还未确立程序。

  “虽然在医学技术上,我们能实现卵子库应有的技术功能,但‘国内首个卵子库已经在北大第一医院建立’的说法有点超前。我们必须要等国家相应的法律法规出台之后,才可以考虑大范围地临床应用。因为这是关系到生殖细胞的受精和一个个生命诞生的大问题,也和很多人相关,需要用法规来防止违反道德伦理的事情出现。包括通过这种方式出生的孩子的权益的维护和接受别人赠卵受孕生育的夫妇对后代应尽的责任,都应该有法规来规范。所以,目前我们只是通过冷冻卵子技术,为那些自然受孕有障碍或暂时不适合怀孕的女性们实现将来做母亲的愿望,还不能称为严格意义上的卵子库。”就卵子库问题,李主任发表了自己的看法。

  “等卵子库真正的建起来后,只要愿意,人们就可以像储存精子一样来储存卵子了。不再有人群的限制。”她补充说。

    50多名女性已经在此储存了卵子

  “对于那些想为自己储存卵子的女士们来说,现在就可以。”李晓红主任明确地告诉记者,“但是在储存卵子的手术之前,我们都会明确地告诉储存者,将来取用时也必须接受试管婴儿手术所产生的费用和可能带来的危害。希望准备前来储存卵子的女性能做好心理准备。”

  据李主任介绍,希望通过这种手段储存卵子的女性,主要是一些自然受孕有障碍或年轻时不适合怀孕的人群:比如因病必须接受化疗、放疗或对卵巢等性腺实施手术的患者,或长期接触过量的放射物质及有毒物质的特殊职业者。此外,一些忙于工作想延期生育或者从事危险性职业的女性也有预先储存卵子的需求。

  目前在国内,冷冻卵子还是个完全新鲜的事物,北京大学第一医院生殖与遗传中心对希望冷冻卵子的女性做了严格的条件限制:22岁到35岁之间的已婚女性,家谱正常,无传染病和遗传病史、卵子质量较好。另外,在进行取卵手术前,要对储卵者者进行心理评测,了解他们的接受能力,并将以后可能发生的情况逐一向对方说明,并签署一份“冷冻卵子协议”。

  据了解,现在要求冷冻储存卵子以备日后使用的女性越来越多。目前在该中心冷冻卵子的女性已经达到了50多人,均为试管婴儿使用剩余的卵子,并且都是由当事人主动提出保存。目前的储存费用,除了试管婴儿的费用外,每年仅收千元储存费。

  “如果有的存卵女性突然有一天想放弃自己储存的卵子怎么办?”对此,李主任表示,“医院与每个自愿储存卵子女性签订的‘冷冻卵子协议书’中,已包括了对于卵子的处理情况。医院将尊重对方的意愿,如果储存者本人同意,可以用来捐赠给医院做冷冻生物学等相关的技术研究。”

    首名冷冻卵子婴儿已在江苏降生

  “大家一直期待的首个冷冻卵子婴儿已经平安降生了。”实施该技术的专家、北京大学一医院生殖与遗传中心主任李晓红教授高兴地告诉记者。

  “孩子现在已经1个月了。孩子是在江苏降生的,刚生下来就有4200克。孩子降生后,家人打电话向我报喜了。”据李晓红介绍,男婴的妈妈是江苏人,38岁,因患卵巢功能衰竭症,结婚多年不孕。她和丈夫一起到北大医院求治,2003年7月,李主任亲自为冷冻了一年之后的卵子解冻后,进行了与父母新鲜精子的试管婴儿手术。

  一个月后,这位38岁的江苏女士成功的怀孕了。怀孕期间,这位高龄的冷冻卵子妈妈情况一直很稳定,很正常。生产时,本来这位女士想自己生产,可是因为临产时胎儿太大,只好选择了剖腹产。

  “虽然是中国首个冷冻卵子婴儿,但他与所有刚降生的婴儿的情况是完全一样的,没有任何的特别。出生的体格检查显示,男婴各方面指标均符合健康标准。”李晓红说:“我们对男婴的医学跟踪调查将长期的进行下去,男孩的身体情况、心理发展等等,都将成为冷冻卵子技术发展非常重要的临床依据。”

  李主任透露,今后一段时间内,关于冷冻卵子与冷冻卵子婴儿的惊喜将接连不断。因为,其余6位冷冻卵子受孕的妈妈们的预产期都不远了,目前待产妈妈的状态都比较好,就等着迎接小生命们的到来了!

    卵子库期待法律法规的健全

  统计表明,我国有生育障碍的夫妇比例为10%-15%,其中约有20%需经过人工生殖辅助技术的介入,而有些接受此技术的妇女,在自己不具备条件的情况下,如由于年龄偏大卵巢功能不好、卵巢早衰等,就需借用第三方的卵子培育试管婴儿。专家还指出,随着生活节奏紧张和人类行为方式的改变,女性不孕症发病率还将上升。

                    李晓红:让全天下父母都能感受新生命的快乐

  “储存自己的卵子,给所有的母亲们一次将来孕育自己可爱宝宝的机会,这就是冷冻卵子技术的最大魅力了。”李晓红说,她最大的希望,就是让全天下的父母们都能感受到新生命的快乐!

  “卵子库的建立,技术是关键,但制定一项完备的管理制度、健全相关法规同等重要!”李晓红说:“目前法律只允许做试管婴儿的病人剩余的卵子进行捐赠,且捐赠必须在双方完全自愿、无偿的基础上。我们目前所做的都严格按照这个规定。”在这样的情况下,相关法规的出台尤显重要,必须用法规来防止违反道德伦理的事情出现。同时,也期待着有相关法律来保护以此方式出生的孩子的权益,并规范孩子父母的责任。


  
千龙网