医药代表遭人拒绝，关键是医疗体制和企业运行机制的问题———
在一些医院里，人们常常看到这样的告示：拒绝医药代表。有的医院甚至派“便衣”蹲点“抓”医药代表。为什么医药代表不受欢迎？原因包括一些有良心的医药代表站出来自曝家丑，揭露药品销售的诸多环节和药价虚高的内幕；在公众眼中，医药代表成了回扣的代表、行贿的代表、腐蚀医生的代表；医药代表的存在导致药价不实，平添了患者的医疗负担等等。
据统计，目前我国有250万医药代表，其中近半数的人每天的工作就是拜访医院实权人物，请吃饭、唱卡拉OK、郊游，尽可能满足他们的各种业余生活需求，以换取医院对其药品的进货和销售。而所有这些费用最后都加在药价中，由消费者买单。这样的医药代表对医疗服务不透明、小病大治等不正之风起到了推波助澜的作用，确实应该拒之门外。
单靠拉关系行贿推销药品，其实难当医药代表的称谓。真正的医药代表应该具有医学、药学和生物学等相关的专业知识背景，同时具备专业化的销售技巧。他们把药厂的最新产品及研发动态带入医院，同时把医生在临床用药中的效果及不良反应等信息及时反馈给药厂。他们是药品这种特殊商品供需之间可靠有效的沟通渠道，也是医生不断获取和更新药品知识的重要途径。据统计，美国临床医生新药知识的73％来源于医药厂家代表的讲解。
医药代表在我国实践中之所以走了样，有其自身素质问题，但更为关键的是医疗体制和企业运行机制的问题。在一些发达国家，为医疗支出买单的是保险公司，因此他们对医疗行业的监督非常严格。而我国医疗保险制度不完善，医疗费用的支出还主要是由个人、企业和国家共同承担，缺乏有效的监督是出现问题的主要原因。此外，医疗服务供需不平衡、医生待遇低、以药养医等问题的存在，也为“走样”的药品推销提供了土壤和市场。加上药品生产企业和流通企业多、小、散、乱，产品和服务同质化问题突出，在激烈的市场竞争面前，常常会以不正当手段获取市场份额。医药代表代表的是企业，企业的经营理念出了偏差，也就难怪医药代表遭人厌弃。
不久前，研制开发制药企业协会的42家会员公司联合在京推出《药品推广行为准则》，为企业自律开了好头。《准则》要求，药品的宣传资料应当准确、公正、客观、合法且具有高度的医德标准。然而要彻底扭转医药代表的不良形象，改变当前药品推销中存在的种种不正之风，还需要多方着手，推进医疗体制和社会保障体制的改革，加强对医疗和药品市场的监督管理。医药生产和经营企业也要在改变产品结构、注重研发和创新上多下功夫，不断更新营销理念，着力培养专业化的医药代表，使他们成为医生治疗疾病、减轻患者痛苦的好帮手。
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