A型肉毒杆菌毒素可能有效治疗膀胱功能障碍
据美国泌尿外科协会第99届年会上提交的结论,A型肉毒杆菌毒素治疗有助于解决多种膀胱功能障碍问题。
“对多种下泌尿道功能障碍,这是一种安全、有希望的治疗”,宾州匹兹堡大学泌尿和妇科学教授强斯勒(Michael B. Chancellor)在会上说,A型肉毒杆菌毒素对骨骼和平滑肌症状都有效,而且女性和男性都有反应。“注射到括约肌基本上不会引起尿失禁”,他说。
强斯勒和一位合作者检查了他6年来用膀胱或尿道内注射A型肉毒杆菌毒素的方法治疗的110名病人的资料,这些病人中有35名男性,75名女性,19-82岁不等,有不同的膀胱病症。41人注射到膀胱内,69人注射到尿道内。治疗后病人的平均膀胱容积从124ml增加到265ml,74人(67.2%)或没有尿失禁或减少。记录表明排尿次数减少,主观生活质量改善。作者指出,没见到有长期并发症,只一位有多发性硬化症膀胱内注射的女性残余尿从78mg增到125ml,但此病人也有临床改善,而且不需要插导管。
“本研究的结论与其它报告一致,表明肉毒杆菌毒素对过激性膀胱有效”,纽约蒙特西奈医疗中心泌尿外科负责人霍尔(Simon Hall)说,“但这种疗法还需要对照研究及分析不同亚组病人的证实”。
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