医院收费历来是备受社会关注的一个热点话题。过去，患者对医疗消费细目不明了，如“雾里看花”，疑虑重重。现在，医院采取各种有效措施开展便民服务，以赢得患者的心。如“下调药费”、住院病人医疗费用“一日清单”制、“医生资质上墙”、“病人选医生”等。仁慈手外医院排除顾虑，敢于向患者家属公开手术过程，使患者消费更加透明。针对老百姓关心的医疗费用热点问题，记者采访了仁慈手外伤专科医院医务处主任范学良。
记者：你们开展“手术直播”的初衷是什么？
范：手术直播是医疗透明化的一项措施，是增进医患沟通，充分尊重患者知情权、选择权、参与权，以病人为中心的服务理念的体现；它对我们规范医疗行为，提高医院的管理水平、技术水平和竞争力有一定的促进作用，是适应市场经济发展，服务于社会的基本要求。
记者：手术直播效果如何？
范：手术直播增加了医疗过程的透明度，减少了患者家属对手术的神秘感和疑虑，让患方参与整个医疗过程，患者家属借此进一步了解医院，拉近了医患之间的距离，增加了信任感，患方更加理解和尊重医生的劳动，主动配合医院治疗。开展这项服务我们认为好，患者及家人也都非常赞同和满意。
记者：你怎么看目前医疗机构普遍采取透明化措施？
范：针对医疗费用这一热点问题，各家医院都围绕“明白”、“低价”做文章，一方面严格按照物价规定收费，一方面做好价格公示工作。医院全面实行住院病人一日清单制、门诊病人药费清单制及合理用药检查制，都是成功的例子。
记者：住院病人一日清单的内容包括哪些？
范：住院病人一日清单主要内容包括：住院费、护理费、检查费、手术费、材料费、药品费等。这张清单将药品费用列得非常清楚，如使用的药品名称、剂量、单价，对主要以药物治疗为主的内科等病人，一天的消费列得明明白白。
记者：手术直播和住院病人收费有什么直接联系？
范：手术直播弥补了患方对费用不明了的不足，患者家人可在电视直播的情况下实时了解手术全过程，是哪些医生做的手术，做的是什么手术，手术中用了哪些设备仪器及医用材料，接了多少根血管、神经、肌腱，对手术的质量、医务人员的服务态度、手术的时间长短等都一目了然。直播室内还有专门医生作现场介绍，随时解答患者家属提出的问题。手术直播同时进行手术录像，如患者要求看看自己的手术全过程，可通过录像回放满足患者要求。手术过程清楚了，再结合住院病人一日清单，患者才能真正明明白白消费。
记者：你怎样看待反对意见？
范：其实，我们的做法也不是十全十美，有批评意见是件好事，每一种意见都有它的道理，我们可借此改进和完善我们的工作。俗话说得好“看菜吃饭，量体裁衣”，任何事情都要根据自己的情况，有选择地去做。手外科比脑外科、胸外科等手术风险相对较小，搞“直播”有一定条件，但对于一些大肢体的损伤，伤势重血淋淋的场面会造成严重的恐怖心理，都是先征求家属意见，避免不良刺激。我们根据不同伤情和手术特点有选择地播出。自开展“直播”手术全过程以来，效果一直很好，我们将不断总结经验，接受好的建议改进服务，把工作做得更好。
记者：你们怎样保护患者的隐私权？
范：保护患者隐私是医院和医生的义务和职责。我们开展手术直播十分重视保护患者隐私，凡是关系到患者隐私的问题，首先要征得患者的同意，并严格按照相关法律法规的规定审核观看手术直播的每一个人的合法身份，尽量避免播放相关镜头，或作局部技术处理如马赛克模糊化处理，保护患者隐私权不受侵犯。
记者：手术直播等于给医院亮了“底牌”，你们不怕吗？
范：医疗机构市场化运作是医院发展的必然趋势，医疗服务人性化、透明化是适应市场经济发展的基本要求，主动亮出“底牌”让社会监督，实际上也是主动对医院施加压力，有压力才有动力，这样有利于规范医院的医疗行为，有利于医院管理水平和技术水平的提高，有利于医院在市场经济下快速发展，有利于取信于民。只有真正规范化管理、技术过硬、服务优质才能经得起社会的考验，得到老百姓的认可。
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