您的位置： 百康网 > 健康快讯 > 医疗焦点 > 疾病要闻 > 正文
青壮年成结核病最大发病人群
http://www.100kang.com 2005-6-6 18:44:02 结核病


    今天是世界防治结核病日。昨天记者从市结防所获悉，去年我市结核病新发病人中青壮年占４５％，为最大的发病人群。专家呼吁：如果咳嗽持续三周以上或者有咯血、发热或胸痛等症状，就应该到定点医院接受正规治疗。
    统计数据显示：去年全市新发传染性结核病人有１３５４例，比往年稍高。其中，25-34岁年龄段病人最多，占到总数的27.99%；其次为35-44岁年龄段的病人，占到17.43%。25-44岁两个年龄段的人群，正好是作为社会主要劳动力的青壮年人群。两者相加的比例高于45%，为最大的病人人群。
    在去年国家卫生部公布的传染病公告中，在所有传染病中结核病是头号“杀手”，去年已夺去了１３万人的生命。在结核病的威胁下，许多作为“顶梁柱”的青壮年丧失了劳动能力，从而家庭陷入困境。同时，一个治疗不彻底的结核病人是一个可怕传染源，每年可使１０－１５个健康人感染。同时，由于耐药性的提高，这种病人的复治费用将成倍提高，治愈率却大幅下降。然而结核病又是可治的。据介绍，自２００２年１月我市启动结核病控制项目以来，新发病人治愈率达85.5%。昨天，市疾病预防控制中心结防科副科长易波告诉记者，今年防治结核病的主题是早诊早治强化基层。结核病治疗的关键也在于早诊断早接受正规治疗。
    他说，市民平时需要对自己身体的变化留个神。如果您咳嗽持续三周以上或者有咯血、发热或胸痛等症状，就应该到定点医院就诊。
    目前，我市结核病治疗定点医院从过去的15家扩大到现在的29家。其中。市区有四家：宁波市传染病医院、宁波市第一医院、宁波市李惠利医院、宁波市保黎医院；县区级有：余姚市人民医院、慈溪市疾病预防控制中心、奉化市疾病预防控制中心、象山县疾病预防控制中心、宁海县疾病预防控制中心、北仑区宗瑞医院、镇海龙赛医院、镇海炼化职工医院、鄞州区疾病预防控制中心、鄞州人民医院、鄞州区13个指定卫生院、钱湖医院、大榭医院。
    为提高发现率，有关部门打算在３年时间内建成50多个免费提供服务的痰检点。
    另外，我市出台了相关的优惠措施。在免费提供化疗四联药物的基础上，还免费提供相关的检查项目。在治疗结束后，可部分报销胸片、痰检、肝功能等必需的检查项目费用。据了解，减免的检查费用平均每人在２００元左右。
    背景资料
    世界防治结核病日
    ３月２４日是世界防治结核病日。世界卫生组织表示今年世界防治结核病日将主要关注一线结核病医护人员及其在防治结核病中的重要作用。
    结核病是一种在医学上被称为结核杆菌的细菌引起的慢性传染病，其中肺结核病最为常见。历史上，结核病曾同天花、鼠疫、霍乱等烈性传染病一样，在全世界广泛流行。直到１８８２年３月２４日，德国科学家罗伯特·科赫宣布发现结核杆菌，才给在世界范围内控制结核病带来了希望。为了纪念这一伟大发现，１９８２年，世界卫生组织与国际预防结核病和肺部疾病联盟决定将每年的３月２４日定为“世界防治结核病日”，以提醒公众加深对结核病的认识，使之能够得到及时诊断和有效治疗。
    ２０世纪９０年代以来，一度销声匿迹的结核病又出现死灰复燃的迹象。１９９３年４月，世界卫生组织宣布全球处于结核病紧急状态。１９９５年底，世界卫生组织与其他国际组织一起倡议，提高“世界防治结核病日”的影响力。
    世界卫生组织２００４年的报告显示，目前全世界每年新增结核病患者８８０万，结核病诊断率为３７％，有８２％的患者能够获得有效治疗，但仍有２００万人死于结核病。
    有关专家指出，导致近年来结核病发病率大幅回升主要有以下原因：首先，许多国家缺少统一的结核病防治计划，许多病人得不到彻底治疗，导致结核病复发并形成抗药性。其次，结核病与艾滋病双重流行。感染了艾滋病病毒的结核杆菌携带者，发展为肺结核的可能性比未感染艾滋病病毒者高３０到５０倍。结核病尤其是肺结核也是艾滋病人死亡的重要原因，占艾滋病患者死亡人数的１３％。这种现象在非洲南部和东部、东欧及东南亚地区尤为严重。此外，都市的发展、环境的破坏、贫困化、难民潮、战争动乱及全球旅游者剧增等因素也进一步加剧了结核病的传播与蔓延。
    面对结核病的挑战，世界各国纷纷采取措施加以应对。目前，国际上公认的结核病治疗方法“短程督导化疗”（ＤＯＴＳ）正取得越来越好的疗效。世界卫生组织希望在今年将全球传染性结核病的诊断率提升到７０％，使结核病的治愈率达到８５％，并在２０１５年将全球的结核病例减少５０％。
    链接①
    我国结核病疫情呈现“六多”
    中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心主任刘剑君日前在接受采访时说，我国结核病疫情现状呈现“六多”的特点。
    “六多”分别指的是：一、感染人数多。目前全国约有５．５亿人感染过结核菌，感染率达到４４．５％，高于全球１／３的感染率水平。
    二、患病人数多。全国现有活动性肺结核病人约４５０万，患病人数居世界第二位。
    三、新发患者多。全国每年新发生肺结核患者约１４５万。２００４年，全国法定报告的甲、乙类传染病中，肺结核的报告发病率位居首位。
    四、死亡人数多。全国每年约有１３万人死于结核病，是各种其他传染病和寄生虫病死亡人数总和的２倍。
    五、农村患者多。全国约有８０％的结核病患者集中在农村，而且主要在中西部地区。
    六、耐药患者多。全国菌阳肺结核病人中耐药病人约占１／４，而据世界卫生组织调查，全球每年新发生的耐药结核病人中，有１／４在我国。耐药结核病的发生与流行，将使目前的结核病治疗方法失去效力，从而使结核病重新成为不治之症。
    链接②
    肺结核在打工人群中加速传播
    广西融水苗族自治县拱洞乡卫生院两名肺结核病患者最近病情稍稍好转，就提出出院，又想外出打工。其中一位姓龙的患者告诉记者，他去年春节之后去广东打工，３个月后出现咳嗽、低烧、盗汗等现象，但因无钱看病只好强撑着，最后“扛”不住了才回到家乡来治疗。
    １９９７年开始，“无国界卫生组织”在广西融水苗族自治县拱洞乡卫生院开展扶贫救助之后，经过连续五六年的免费治疗、预防宣传，基本上将本地居民的结核病消除。可近几年感染人数又开始增多。近３年来，前来拱洞乡卫生院就诊的结核病人已累计超过２００例，成为当地最为严重的传染性疾病之一。
    珠三角和长三角是全国各地外出打工人群比较集中的地方，加强打工人群和企业业主的结核病防治知识和传染病防治法律知识培训已刻不容缓。有关调查显示，打工人群对结核病防治策略普遍不理解，有些病人以为随便吃些药就可以了；有些人则担心一旦被工厂发现会失去工作，因而不去确诊，不坚持用药；有的人则因为经济窘困，难以支付正常的检查治疗费用（大致需要６０００元可以完成整个疗程）。这些情况造成大量病人流失，耐药菌株增加。有些企业对发现的结核病人不但不督促治疗，反而予以开除；有的企业对入厂工人的体检不去正规医院，或者进厂时根本不体检。企业的这些做法不仅违反了《劳动法》，也导致了结核病的进一步传播，给人口流入地和流出地都带来潜在威胁。
  
宁波日报