如何判断药物的不良反应
1.副作用:指药物本身固有的药理作用。因为一种药物可能有多种作用,当用它发挥着一种作用时,其它作用就往往以副作用的形式表现出来。例如用非那根治疗过敏性疾病,它的中枢抑制作用可使病人表现嗜睡、无力;用喘息定治疗支气管哮喘时,它的兴奋作用可能会造成病人的心慌。
2.毒性:药物用量过大或时间过长,药物的作用往往呈现两性——有效的治疗作用和毒性反应,如磺胺类药。还有些病人对某些药物较敏感,例如链霉素、卡那霉素对第八对脑神经的损害。
3.过敏反应:某些病人对某一种药物非常敏感,例如某些病人对青霉素、链霉素过敏,引起过敏性休克;有些病人服用阿司匹林引起的荨麻疹、哮喘等。
4.继发反应:是指药物发挥治疗作用的同时所出现的不良后果。例如长期使用广谱抗菌素后,虽然抑制了病原菌,但同时又造成了肠道内菌群失调和维生素B缺乏症。
当我们了解药物的两面性后,如何来判断药物的不良反应呢?
根据用药后出现反应的时间来判断以下5种情况:
1.数秒至数小时发生的不良反应。常见的有过敏性休克。接受药物后可突然发生:药疹、荨麻疹、血管神经性水肿等过敏反应,多发生在用药后数分钟至12小时内;支气管哮喘也常是药物过敏反应的一种表现,亦多发生在用药后数秒至数分钟内。
2.服药后半小时至2小时发生的不良反应,服药后半小时左右或2小时内发生恶心、呕吐、胃部不适,则可能是药物引起的胃肠道反应。
3.用药1~2周发生的不良反应。血清病样反应多在首次用药10天左右发生;药疹也多在用药后几小时至28天内发病;服用洋地黄出现的不良反应;利尿剂致水肿等等,也多在用药过程中的1~2周后出现。
4.停药后的反跳反应。如长期使用心得安、可乐定降血压,停药后可出现反跳性高血压;连续使用抗凝剂突然停药后,可出现反跳性高凝态伴血栓形成等。
5.停药后较长时间发生的不良反应。如果泰松、氯霉素所致的再生障碍性贫血,可能在停药后较长一段时间才发生;还有些药物引起的病变常在病人用药后1年以上才出现,停药后仍可继续发生。当你生病服药时,出现了不良反应,请及时停药观察或上医院检查,以免引起不良后果。
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